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发信人: joshua6557 (π), 信区: M.S 标题: Re: 感觉做合集跟重整医嘱一样。。。发信站: 珞珈山水BBS站 (Tue Nov 6 13:26:34 2007), 转信恩你问了个很强大的问题啊病历是指医务人员通过对病人的问诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得的有关资料，因此病历书写的内容可以反映医院医疗质量、学术水平及管理水平，因此成为各级医疗单位关注的要点。当然以上只是些套话，估计能够完完全全说清楚的医生也不多构成一份完整的住院病历的顺序，大致来说，是：入院证，出院首页，出院小结，三测单，长期医嘱，零时医嘱， “大病历”（整份病历的摘要部分），病程记录，手术知情同意书，麻醉知情同意书，输血知情同意书，会诊单，常规化验单，常规报告单，影像学检查、B超、ECT、TCD等一些特殊检查报告单，最后是护理记录单以及门诊病历等~ 差不多就这样了~各个医院、各个科室都不同的~ 医嘱分长期和临时只是完整病历里面的一部分需要重整的只是长期医嘱~ 【在 Ginkgo (银杏黄了) 的大作中提到: 】 : 这样啊！ : 那和病历有什么不同呢？ -- 阿姨，我想買雞精。啊？頭扁的不行啊？股市有風險，上班須認真。那我買味精行嗎？其實也沒什么特別的，投緣就行。擎天柱大哥，聽說最近汽車板塊漲勢不錯啊。 π ※ 修改:·joshua6557 于 Nov 6 13:27:50 修改本文·[FROM: 222.20.247.] ※ 来源:·珞珈山水BBS站 bbs.whu.edu.cn·[FROM: 222.20.247.]
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发信人: joshua6557 (π), 信区: M.S
标  题: Re: 感觉做合集跟重整医嘱一样。。。
发信站: 珞珈山水BBS站 (Tue Nov  6 13:26:34 2007), 转信

恩你问了个很强大的问题啊
病历是指医务人员通过对病人的问诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得的有关资料，因此病历书写的内容可以反映医院医疗质量、学术水平及管理水平，因此成为各级医疗单位关注的要点。
当然以上只是些套话，估计能够完完全全说清楚的医生也不多
构成一份完整的住院病历的顺序，大致来说，是：
入院证，出院首页，出院小结，三测单，长期医嘱，零时医嘱，
“大病历”（整份病历的摘要部分），病程记录，手术知情同意书，
麻醉知情同意书，输血知情同意书，会诊单，常规化验单，常规报告单，
影像学检查、B超、ECT、TCD等一些特殊检查报告单，最后是护理记录单
以及门诊病历等~

差不多就这样了~各个医院、各个科室都不同的~

医嘱分长期和临时
只是完整病历里面的一部分
需要重整的只是长期医嘱~

【在 Ginkgo (银杏黄了) 的大作中提到: 】
: 这样啊！
: 那和病历有什么不同呢？

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阿姨，我想買雞精。
啊？頭扁的不行啊？
股市有風險，上班須認真。
那我買味精行嗎？
其實也沒什么特別的，投緣就行。
擎天柱大哥，聽說最近汽車板塊漲勢不錯啊。                                      π

※ 修改:·joshua6557 于 Nov  6 13:27:50 修改本文·[FROM: 222.20.247.*]
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